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高同型半胱氨酸使卒中风险增加82%

时间:2020-01-07 作者:时代基因
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今天是第十四个世界卒中日,主题为“预防为主,远离卒中”。

        脑卒中(脑中风)是一种急性脑血管病,是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,通常分为出血性和缺血性两大类。不同部位的脑卒中所导致的症状也不尽相同。

脑卒中是影响我国群众健康的重大疾病,可导致肢体瘫痪、语言障碍、认知障碍、精神抑郁等,且发病率高、复发率高、致残率高、经济负担重。据世界卫生组织统计,全世界六个人中就有一人可能罹患卒中,每六秒钟就有一人死于卒中,每六秒钟就有一人因为卒中而永久致残。近年来,我国脑卒中发病率呈现上升趋势,约有3/4患者不同程度丧失劳动力或生活不能自理,给家庭和社会造成巨大负担。(以上内容摘自国家卫生健康委员会官网)。

这些年很多人在每年的体检中都会发现多了一项检测,就是“同型半胱氨酸”。全世界的心脑血管疾病专家都逐渐意识到这样一个事实,那就是高同型半胱氨酸血症在预测心脏病突发或卒中方面与血压和胆固醇同等重要。那么这项指标到底有多重要呢?

《美国临床营养学杂志》(2001.7)刊登的一项研究,涉及1158名女性和789名男性,年龄均在60岁以上。分别在1979年——1982年之间和1992年测试了同型半胱氨酸在血液中的含量。7年之后,医生发现那些同型半胱氨酸值在14单位以上的人比9.2单位以下的人卒中风险增加了82%。这种风险的增加远比中风患者的年龄增加(每增加一岁从中风险增加6%)、血压或吸烟要重大的多。《英国医学杂志》对全球大部分研究做过一个总结表明,同型半胱氨酸每增加5个单位,卒中的风险会增加60%。日本的一个研究小组,在Tohoku大学医学院的老人病学系挑选了153名66岁以上老人做了磁共振丞相脑部扫描,诊断出其中有1/4的老人患有无声中风(无声中风就是指没有任何异常或不适表现时,所患上的一种中风。在国内又叫无症状中风,此时大脑已经受到损害),同型半胱氨酸值平均13.6,而未患无声卒中的人平均为11。

美国AHA卒中指南(2006年)、欧洲脑卒中指南(2008年)世界卫生组织(WHO)ICD11、中国脑卒中一级预防指南(2015版)都将高同型半胱氨酸作为卒中的独立危险因素,并将血液中同型半胱氨酸值大于等于10μmol/L作为高同型半胱氨酸血症的临床诊断界值。虽然2017年中国的指南将该标准调整为15μmol/L,但是全球大量研究已经证实,大于10个单位的同型半胱氨酸确实存在很大的风险。

2015年10月17日,当时的国家卫生与计划生育委员会宣传司,曾经在北京方庄举行了一次“服务百姓健康行动——高血压宣传服务活动”,首次面向全社会正式提出高同型半胱氨酸血症这个心脑血疾病的隐形杀手,时代基因健康科技股份有限公司作为活动的支持单位,参加了这次活动。经过这些年的推广,大家对这项危险因素开始有所了解,但仍然重视不够。其实做起来非常简单,首先做一个基因的分型检测,根据分形结果可以确定服用降同型半胱氨酸的叶酸、维生素B12、B6以及微量元素等具体的用量和种类,同时关注生活方式、继发性高同型半胱氨酸血症(高血糖、高尿酸等引起的)等因素,在专业医生的指导下,降低同型半胱氨酸,保护血管,预防脑卒中。

最后小编提请大家,体检时关注这项指标“同型半胱氨酸”,它的英文缩写是“Hcy”。